Mohou probiotika snížit riziko průjmu po antibiotikách u dětí?

Každý rodič ví, jak znepokojivé je, když dítě onemocní a musí užívat antibiotika. Ano, léky jsou nezbytné a často jsou nejbezpečnějším způsobem, jak infekci porazit. Spolu s úlevou však přichází i obava – „dostane průjem?“ Mnoho dětí reaguje na antibiotika průjmem, bolestmi břicha a celkovými nevolnostmi, což jim i celé rodině ztěžuje zotavení.

Dobrou zprávou je, že existuje způsob, jak dětem pomoci snáze překonat toto období nepohodlí. Probiotika – ty „dobré bakterie“, které přirozeně žijí ve střevech – hrají zásadní roli v ochraně před nežádoucími vedlejšími účinky spojenými s užíváním antibiotik. 

Je důležité zmínit něco většího než samotný průjem – rezistenci na antibiotika. Světová zdravotnická organizace ji definuje jako jednu z nejzávažnějších výzev pro veřejné zdraví současnosti. Časté a někdy zbytečné užívání antibiotik nejen narušuje střevní rovnováhu dětí, ale také přispívá ke vzniku rezistentních bakterií, které je obtížné léčit. Proto je prevence nežádoucích účinků a péče o střevní mikrobiom ještě důležitější – je to jeden z kroků, ale důležitý.

Stále více pediatrů a studií potvrzuje, že správné probiotikum může výrazně snížit riziko průjmu po užívání antibiotik a pomoci urychlit zotavení, zejména u dětí. A právě tomu je věnováno toto téma, které vám představí vědecky podložené informace o tom, jak probiotika fungují, které kmeny jsou nejúčinnější a jak je rodiče mohou bezpečně zařadit do každodenní péče o své děti.

Jak antibiotika ovlivňují střevní mikrobiom

Antibiotika jsou jedním z největších objevů medicíny a bez nich by bylo mnoho infekcí obtížné léčit. Kromě toho, že ničí bakterie způsobující onemocnění, ovlivňují také ty „dobré“ mikroorganismy, které žijí ve střevech a hrají klíčovou roli v trávení, imunitě a dokonce i v emocionálním stavu dětí.

Když je tato rovnováha narušena, vytvářejí se podmínky pro rozvoj nepříjemných příznaků. Střevní mikrobiom se stává chudším a patogenní bakterie snáze zabírají místo, což vede k gastrointestinálním potížím.

Mezi nejčastější následky léčby antibiotiky u dětí patří:

• Průjem – jedna z nejčastějších komplikací, postihující až 30 % dětí užívajících antibiotika.
• Nadýmání a plynatost – související se zhoršeným trávením potravy a bakteriální nerovnováhou.
• Bolest břicha a kolika – obzvláště nepříjemné pro malé děti a batolata.
• Sekundární plísňové infekce – jako je kandidóza, způsobené oslabenou mikroflórou.

Tyto nežádoucí účinky nejen vytvářejí dočasné nepohodlí, ale mohou také zpomalit uzdravení dítěte oslabením jeho imunitního systému.

Co jsou probiotika a jak fungují?

Probiotika jsou živé mikroorganismy, nazývané také „dobré bakterie“, které udržují zdravou rovnováhu ve střevech. Mají schopnost obnovit narušený mikrobiom po antibiotikách a snížit riziko průjmu. Jejich role se ale zdaleka neomezuje jen na to – mají blahodárný vliv na celkové zdraví dětí.

Mezi hlavní výhody probiotik patří:

• Obnova střevního mikrobiomu – probiotika nahrazují zničené bakterie a obnovují rovnováhu ve střevech.
• Zlepšují trávení – usnadňují rozklad živin a jejich vstřebávání tělem.
• Posílení imunitního systému – více než 70 % imunitních buněk se nachází ve střevech a probiotika stimulují jejich aktivitu.
• Zabraňování růstu patogenních bakterií – konkurencí o prostor a živiny „dobré“ bakterie omezují růst škodlivých mikroorganismů.
• Zmírnění zánětu a podráždění ve střevech – mnoho kmenů má prokázaný protizánětlivý účinek.

Pro děti to znamená nižší riziko průjmu po antibiotikách, plynulejší trávení a rychlejší návrat k normálnímu životnímu rytmu.

Vědecké důkazy o účinnosti probiotik

V posledních letech byla probiotika předmětem stovek klinických studií zaměřených na děti užívající antibiotika. Metaanalýza více než 30 randomizovaných studií provedená Cochrane Collaboration z roku 2019, do které bylo zařazeno tisíce účastníků, zjistila, že probiotika snížila riziko průjmu spojeného s antibiotiky téměř o polovinu. Nejlépe prozkoumanými a nejúčinnějšími kmeny jsou Lactobacillus rhamnosus GG a Saccharomyces boulardii . (1)

Článek z roku 2016 v časopise Pediatrics navíc zdůrazňuje, že probiotika nejen zkracují dobu trvání průjmu u dětí, ale také snižují jeho závažnost. To je zvláště důležité pro děti s oslabeným imunitním systémem nebo pro ty, kteří podstupují delší antibiotickou léčbu. (2)

Samozřejmě existují novější studie, které vrhají ještě pozitivnější světlo na účinky probiotik:

• Rozsáhlý systematický přehled 20 přehledových článků z roku 2023 zjistil, že vysoké dávky probiotik (5–40 miliard CFU/den) významně snižují riziko AAD. Obzvláště účinné byly Lactobacillus rhamnosus a Saccharomyces boulardii . Autoři však upozornili, že zjištění by měla být interpretována s opatrností vzhledem k rozdílům v kvalitě studií; (3)
• Randomizovaná klinická studie z roku 2022 v časopise JAMA Pediatrics hodnotila probiotikum s 8 kmeny u 350 dětí léčených antibiotiky. Výsledek: významně nižší riziko průjmu u dětí, které užívaly doplněk, ve srovnání s placebovou skupinou; (4)
• Nová doporučení (2023) od ESPGHAN (Evropská společnost dětské gastroenterologie) doporučují S. boulardii CNCM I-745 pro prevenci průjmu spojeného s antibiotiky u dětí, což potvrzuje jeho klinický a praktický význam. (5)

Která probiotika jsou vhodná pro průjem spojený s antibiotiky?

Poté, co jsme se již podívali na to, proč antibiotika často vedou k nerovnováze střevní flóry a jak probiotika mohou pomoci snížit riziko průjmu, logicky vyvstává otázka: které probiotické kmeny jsou v této situaci pro děti nejlepší ? 

Ne všechna probiotika jsou si stejná – některé kmeny jsou lépe prozkoumány a jejich účinnost je prokázána při průjmu spojeném s antibiotiky (AAD). Vícekmenové přípravky jsou obzvláště cenné , protože kombinují různé prospěšné mikroorganismy s doplňkovými mechanismy účinku.

To je případ Bio-Kult® Infantis – produktu, který obsahuje sedm pečlivě vybraných kmenů bakterií, jejichž cílem je udržovat zdravou rovnováhu ve střevech, snižovat riziko průjmu a podporovat imunitní systém. Každý z těchto kmenů hraje specifickou roli a společně poskytují silnější a spolehlivější podporu v období po léčbě antibiotiky.

Kompletní probiotické složení přípravku Bio-Kult® Infantis a jeho výhody

Lactobacillus paracasei PXN® 37™
Tento kmen je cenným pomocníkem pro střevní rovnováhu, zejména pokud antibiotika narušila přirozenou mikroflóru. Pomáhá omezit škodlivé bakterie a vytváří prostředí, ve kterém se mohou prospěšné mikroorganismy opět rozvíjet. Pro děti to znamená menší nadýmání, plynulejší trávení a rychlejší zotavení.

Lactobacillus rhamnosus PXN® 54™
Jeden z nejlépe prozkoumaných kmenů na světě, a to i u dětí. Vědecké údaje ukazují, že L. rhamnosus významně snižuje riziko průjmu spojeného s antibiotiky a posiluje bariérovou funkci střeva. Je obzvláště užitečný pro malé děti, protože také podporuje imunitu – děti užívající tento kmen méně často onemocní a rychleji se zotaví.

Streptococcus thermophilus PXN® 66™
Jedná se o známý druh jogurtu, který pomáhá štěpit laktózu. U dětí užívajících antibiotika a s citlivým žaludkem usnadňuje S. thermophilus trávení mléka a mléčných výrobků, čímž snižuje riziko nepříjemných pocitů a dalšího podráždění.

Lactobacillus helveticus PXN® 35™
Kromě své role v rozkladu mléčných bílkovin je tento kmen spojován také s protizánětlivými účinky ve střevech. Během léčby antibiotiky, kdy se zánět a podráždění často stupňují, L. helveticus pomáhá zklidnit střevní sliznici a vytváří podmínky pro rychlejší hojení.

Bifidobacterium breve PXN® 25™
Jeden z „dětských“ kmenů – přirozeně se vyskytující ve střevech kojenců. B. breve blokuje růst patogenních bakterií a napomáhá vstřebávání živin. Jeho příjem může snížit průjem a plynatost, což usnadňuje a zpříjemňuje trávení pro děti.

Bifidobacterium infantis PXN® 27™
Další klíčový kmen pro kojence, který štěpí komplexní sacharidy z mateřského mléka a umělé výživy. B. infantis pomáhá efektivněji trávit potravu a předchází střevním potížím, což je po léčbě antibiotiky nesmírně důležité.

Lactobacillus bulgaricus PXN® 39™
Známý jako „bulharská bakterie“, je tradiční kmen jogurtu. Kromě usnadnění rozkladu laktózy přispívá L. bulgaricus k udržení stabilního střevního mikrobiomu a podporuje imunitní mechanismy. Jedná se o další kmen, který kombinuje tradici s osvědčenou účinností.

Nakonec

Pokud chcete svému dítěti dopřát klidnější dny i noci během a po léčbě antibiotiky, důvěřujte osvědčenému složení přípravku Bio-Kult® Infantis . Objednejte si produkt ještě dnes a přesvědčte se sami o jeho přínosech pro střevní a celkové zdraví malých dětí.

Kéž by jejich růst byl naplněn zdravím, klidem a menším počtem starostí a problémů s antibiotiky – výrazně méně častých.

Použité zdroje

1. Guo Q, Goldenberg JZ, Humphrey C, El Dib R, Johnston BC. Probiotika pro prevenci průjmu spojeného s užíváním antibiotik u dětí. Cochrane Database of Systematic Reviews https://www.cochrane.org/evidence/CD004827_probiotics-prevention-antibiotic-associated-diarrhea-children
2. Szajewska, H., Canani, RB, Guarino, A., Hojsak, I., Indrio, F., Kolacek, S., Orel, R., Shamir, R., Vandenplas, Y., van Goudoever, JB, Weizman, Z. a pracovní skupina ESPGHAN pro probiotika (2016). Probiotika pro prevenci průjmu spojeného s antibiotiky u dětí. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition, 62(3), 495–506. https://doi.org/10.1097/MPG.0000000000001081 
3. Yang Q, Hu Z, Lei Y, Li X, Xu C, Zhang J, Liu H, Du X. Přehled systematických studií probiotik v prevenci a léčbě průjmu spojeného s antibiotiky u dětí. Front Pharmacol. 2023 Jul 24;14:1153070. doi: 10.3389/fphar.2023.1153070. PMID: 37564180; PMCID: PMC10411537. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37564180/ 
4. Łukasik J, Dierikx T, Besseling-van der Vaart I, de Meij T, Szajewska H, ​​​​Vícedruhové probiotikum u studijní skupiny AAD. Vícedruhové probiotikum pro prevenci průjmu spojeného s antibiotiky u dětí: Randomizovaná klinická studie. JAMA Pediatr. 2022;176(9):860–866. doi:10.1001/jamapediatrics.2022.1973 https://jamanetwork.com/journals/jamapediatrics/fullarticle/2793114
5. Liu Q, Liu L, Zhou J, Duan Y, Shi C, Zeng Y. Současná léčba průjmu spojeného s antibiotiky u dětí vyvolaného Saccharomyces boulardii a Bifidobacterium: multicentrická studie účinnosti a bezpečnosti. Front Cell Infect Microbiol. 2025 Jun 24;15:1575605. doi: 10.3389/fcimb.2025.1575605. PMID: 40630636; PMCID: PMC12234335. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12234335/